Maintien à domicile des personnes âgées : quand faire appel à une infirmière ?
En France, la grande majorité des personnes âgées souhaitent vieillir à domicile. Ce choix est possible dans de nombreuses situations, à condition de mettre en place un accompagnement adapté. L'infirmière libérale est un maillon essentiel de cette organisation, en coordination avec le médecin traitant, les aides à domicile et la famille.
Les signes qui doivent alerter
Certaines situations doivent conduire à évaluer le besoin d'un accompagnement infirmier :
- Difficultés à prendre les médicaments correctement : oublis, confusions, mauvais dosage
- Perte d'autonomie progressive : troubles de la marche, chutes répétées
- Plaies chroniques ou escarres liées à l'immobilité
- Maladie chronique nécessitant un suivi régulier : diabète, insuffisance cardiaque, BPCO
- Retour à domicile après une hospitalisation
- Isolement social et perte de repères liés à des troubles cognitifs
Quels soins sont possibles à domicile ?
L'infirmière libérale peut assurer à domicile : la préparation des piluliers et l'administration des médicaments, les injections (anticoagulants, insuline, vaccins), les soins de nursing et d'hygiène, la surveillance des paramètres vitaux, les soins de plaies et pansements, et l'accompagnement en soins palliatifs.
La coordination avec les autres professionnels
Le maintien à domicile repose sur une équipe pluridisciplinaire. L'infirmière libérale travaille en lien régulier avec le médecin traitant, mais aussi avec les auxiliaires de vie, les kinésithérapeutes et les services d'aide à domicile. Pour les situations complexes, un plan personnalisé de santé (PPS) peut être mis en place. Pour connaître notre zone d'intervention à Saint-André-lez-Lille et ses environs, consultez la page dédiée.
Prise en charge financière
Les soins infirmiers à domicile sont pris en charge par l'Assurance Maladie sur prescription médicale. Les soins de nursing sont remboursés dans le cadre des actes de soins infirmiers (AIS). Pour les personnes bénéficiant de l'APA ou de la PCH, des aides complémentaires peuvent financer les interventions d'aide à domicile.